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Treatment of Ulcerative colitis El tratamiento de la colitis ulcerosa

Medicines cannot cure ulcerative colitis but they can help to control symptoms and prevent complications. Los medicamentos no pueden curar la colitis ulcerosa, sino que puede ayudar a controlar los síntomas y prevenir las complicaciones. Treatment is usually considered in two phases: controlling an acute attack and then maintaining remission (control) of symptoms. El tratamiento se suele considerar en dos fases: el control de un ataque agudo y, a continuación, el mantenimiento de la remisión (control) de los síntomas.

In an acute attack, when the condition is said to be active, the treatment aims are to control the inflammation, reduce symptoms, prevent complications and replace any lost fluids and nutrients. En un ataque agudo, cuando la condición se dice que es activa, los objetivos son el tratamiento para controlar la inflamación, reducir los síntomas, prevenir las complicaciones y reemplazar cualquier pérdida de líquidos y nutrientes.

Three types of medicine are used for treating an acute attack and for maintaining remission: Tres tipos de medicamentos se utilizan para tratar un ataque agudo y para el mantenimiento de la remisión:

• Aminosalicylates (balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) Aminosalicilatos (balsalazide, mesalazina, olsalazine, sulfasalazina)
• Corticosteroids (budesonide, hydrocortisone, prednisolone). Los corticosteroides (budesonida, hidrocortisona, prednisolona).
• Immunosuppressants (azathioprine, ciclosporin, mercaptopurine) Inmunosupresores (azatioprina, ciclosporina, mercaptopurina)

Other medicines which may be used include: Otros medicamentos que pueden utilizarse incluyen:

• Laxatives and antidiarrhoeals Laxantes y antidiarrhoeals
• Nutritional support El soporte nutricional

You will receive different combinations of treatment, depending on the stage and severity of the condition, the area(s) of the bowel affected and how you respond to treatment. Usted recibirá diferentes combinaciones de tratamiento, dependiendo de la etapa y la gravedad de la condición, el área (s) del intestino afectado y cómo usted responda al tratamiento.

Treatment of mild to moderate ulcerative colitis affecting the rectum and distal colitis usually begins with a rectal preparation (applied into the back passage) of either a corticosteroid or aminosalicylate. El tratamiento de leve a moderada la colitis ulcerosa afectan el recto distal y colitis por lo general comienza con una preparación rectal (se aplica en el pasaje de vuelta), ya sea de un corticosteroide o aminosalicylate.

Enemas or suppositories or rectal foam may be used, depending on the area of bowel affected and what type will work best for you. Enemas o supositorios rectales o espuma puede ser utilizado, dependiendo de la zona de intestino afectados y qué tipo de trabajo mejor para usted. The advantages of rectal treatments are that the medicines are delivered directly to where they are needed and there is a reduced risk of side effects. Las ventajas de los tratamientos rectal son las medicinas que se entregan directamente a donde se necesitan y hay un menor riesgo de efectos secundarios.

If symptoms do not improve enough, a course of oral (taken by mouth) corticosteroid treatment eg prednisolone for four to eight weeks or an oral aminosalicylate (eg mesalazine) may be given. Si los síntomas no mejoran lo suficiente, un curso de los anticonceptivos orales (tomado por la boca) el tratamiento con corticosteroides por ejemplo, prednisolona por un período de cuatro a ocho semanas o un aminosalicylate oral (por ejemplo, mesalazina) puede ser dada. This may be in addition to rectal treatment you are already receiving. Esto puede ser además de tratamiento rectal, ya está recibiendo.

Your GP may refer you to a gastroenterologist (specialist in digestive system diseases) to assess the severity of your condition and to start the most appropriate treatment. Su médico de cabecera puede referirlo a un gastroenterólogo (especialista en enfermedades del sistema digestivo) para evaluar la gravedad de su estado de salud y para iniciar el tratamiento más apropiado. Your GP may continue your care when it is safe and practical to do so, whilst you remain also under the care of the specialist. Su médico de cabecera puede continuar su atención médica cuando es seguro y práctico para hacerlo, mientras que usted permanece también bajo el cuidado del especialista. If you have a severe attack which is difficult to control, you may need to be admitted to hospital for treatment with corticosteroid injections, fluid replacement and sometimes intravenous feeding (by a drip) and antibiotics. Si usted tiene un grave ataque que es difícil de controlar, es posible que tenga que ser ingresados en el hospital para el tratamiento con inyecciones de corticosteroides, reemplazo de líquido por vía intravenosa y, a veces, la alimentación (por goteo) y los antibióticos.

Aminosalicylates (eg balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) are effective in treating active ulcerative colitis and for maintenance of remission. Aminosalicilatos (por ejemplo, balsalazide, mesalazina, olsalazine, sulfasalazina) son eficaces en el tratamiento de la colitis ulcerosa activa y para el mantenimiento de la remisión. These may be given by the rectal and/or oral route. Estas pueden ser dadas por el recto y / o vía oral. They can provide long-term relief from the symptoms of ulcerative colitis. Ellos pueden proporcionar a largo plazo de alivio de los síntomas de la colitis ulcerosa. Balsalazide, mesalazine and olsalazine have reportedly fewer side effects compared to sulfasalazine but all of these medicines are equally effective for the treatment of this condition. Balsalazide, mesalazina y olsalazine habrían menos efectos secundarios en comparación con la sulfasalazina, pero de todos estos medicamentos son igualmente eficaces para el tratamiento de esta condición.

Corticosteroids (steroids) (eg budesonide, hydrocortisone and prednisolone) are used to treat acute, mild to moderate ulcerative colitis. Los corticosteroides (esteroides) (por ejemplo, la budesonida, hidrocortisona y prednisolona) se usan para tratar aguda, leve a moderada la colitis ulcerosa. They are available as enemas, suppositories or rectal foam. Están disponibles como enemas, supositorios rectales o espuma. Steroid tablets or capsules (eg prednisolone or budesonide) may be needed when other treatments do not work. Esteroides tabletas o cápsulas (por ejemplo, prednisolona o budesonida) pueden ser necesarias cuando otros tratamientos no funcionan. Steroids are not suitable for maintenance treatment because their long- term use is associated with a higher risk of side effects. Los esteroides no son adecuadas para el tratamiento de mantenimiento debido a que su uso a largo plazo se asocia con un mayor riesgo de efectos secundarios. There is less risk of serious side effects with rectal corticosteroids as they are not absorbed into the bloodstream in sufficient quantities. Hay menos riesgo de efectos secundarios graves con corticoides rectal, ya que no se absorben en el torrente sanguíneo en cantidades suficientes.

Immunosuppressants When the condition is difficult to control or it is difficult to reduce your oral steroid dose without relapse, an immunosuppressant such as azathioprine or mercaptopurine is used. Inmunosupresores Cuando la condición es difícil de controlar o es difícil de reducir su dosis de esteroides orales, sin recaída, un inmunosupresor, como azatioprina o mercaptopurina se utiliza. They may be used in addition to an aminosalicylate for maintenance treatment and can take several weeks to become fully effective. Pueden ser utilizados, además de un aminosalicylate para el tratamiento de mantenimiento y puede tomar varias semanas para ser plenamente eficaces. Ciclosporin is used in some specialist centres to treat acute, severe attacks of ulcerative colitis that have not responded to intravenous corticosteroids. Ciclosporina se utiliza en algunos centros especializados para el tratamiento agudo, grave ataque de colitis ulcerosa que no han respondido a los corticosteroides por vía intravenosa. These are all very potent (strong) medicines and though effective, can have serious side effects so you will need regular blood tests and check ups whilst taking these to monitor your general health. Estas son todas muy potentes (fuerte) y aunque los medicamentos eficaces, pueden tener efectos secundarios graves por lo que será necesario regular los análisis de sangre y comprobar ups teniendo estos para vigilar su estado de salud general. You can discuss this further with your GP, pharmacist or NHS Direct on 0845 4647. Puedes hablar sobre esta nueva con su médico de cabecera, farmacéutico o NHS Direct en 0845 4647.

Laxatives And Antidiarrhoeals Bulk forming laxatives (eg ispaghula husk) are sometimes needed to help you pass stools if you have colitis affecting the rectum (back passage) only. Antidiarrhoeals laxantes y la formación de laxantes a granel (por ejemplo, la cáscara de ispaghula) a veces son necesarios para ayudar a pasar las heces si usted tiene colitis que afectan el recto (paso atrás). Anti-diarrhoeal medicines (eg loperamide or codeine) are sometimes needed to control diarrhoea occurring during remission (symptom controlled periods). Anti-diarreicas medicamentos (por ejemplo, loperamida o codeína) son a veces necesarias para controlar la diarrea que ocurren durante la remisión (los síntomas controlados períodos). These must only be taken under the direction of a doctor as they may mask signs of deterioration. Estos sólo deben tomarse bajo la dirección de un médico, ya que pueden enmascarar los signos de deterioro. Although uncommon, this could include sudden bowel dilation or rupture (tearing or splitting. Aunque es raro, esto podría incluir repentina dilatación intestinal o la ruptura (desgarro o división.

Nutritional Support You may need dietary advice and support, particularly during or just after an acute phase of the condition when you may not have been eating well or have poor absorption and/or increased loss of nutrients due to diarrhoea and fluid loss. Apoyo Nutricional Es posible que necesite asesoramiento dietético y el apoyo, en particular durante o inmediatamente después de una fase aguda de la condición cuando es posible que no se han de comer bien o tener mala absorción y / o el aumento de la pérdida de nutrientes debido a la diarrea y la pérdida de fluidos. Limited dietary supplements are available, such as special foods that can be taken as a drink or sometimes frozen, added to soups etc. It is best if you obtain advice from a dietician to discuss your diet and the suitability of these supplements. Limited suplementos dietéticos están disponibles, tales como alimentos especiales que se pueden tomar como una bebida oa veces congelados, añadido a sopas, etc Es mejor si usted obtiene asesoramiento de un dietista para hablar sobre su dieta y la adecuación de estos suplementos. They can be obtained on a prescription from your doctor or bought from your pharmacy (chemist) but they are expensive if you require regular, large quantities. Ellos pueden ser obtenidos en una receta de su médico o comprados de su farmacia (farmacia), pero son caras si necesita regular, grandes cantidades. There is no clear evidence that diet has any effect on the treatment of ulcerative colitis. No hay pruebas claras de que la dieta tiene algún efecto sobre el tratamiento de la colitis ulcerosa. It is however sensible to avoid foods that you appear to be sensitive to eg lactose in milk. Sin embargo, es razonable para evitar los alimentos que usted parece ser sensible a, por ejemplo, la lactosa en la leche.

Complementary Treatments Boswellia and chamomile herbal remedies and Chinese herbal medicines have been used to treat ulcerative colitis. Los tratamientos complementarios y Boswellia manzanilla hierbas medicinales y hierbas medicinales chinas han sido utilizados para tratar la colitis ulcerosa. There is little evidence to prove how these complementary medicines work or how safe or effective many of them are. Hay pocas pruebas para demostrar la forma en que estos medicamentos complementarios trabajo o qué tan seguro o eficaz que muchos de ellos son. Certain herbs and preparations contain ingredients that can be harmful if not used with care or if not obtained from reputable sources. Algunas hierbas y preparados contienen ingredientes que pueden ser perjudiciales si no se utiliza con cuidado o si no se hayan obtenido de fuentes reputadas.

Dietary supplements, which have been used in the treatment of ulcerative colitis include fish oils, glutamine and folic acid. Suplementos dietéticos, que se han utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa son los aceites de pescado, glutamina y ácido fólico. There is not enough evidence to prove how these supplements work or how safe or effective they are. No hay suficientes pruebas para demostrar la forma en que estos suplementos de trabajo o la manera segura o eficaz que son.

Before using any complementary medicine for ulcerative colitis, you should talk to your GP or pharmacist (chemist). Antes de usar cualquier medicina complementaria para la colitis ulcerosa, usted debe hablar con su médico de cabecera o farmacéutico (farmacia). You can also phone NHS Direct on 0845 4647. También puede teléfono NHS Direct en 0845 4647.

Rest and Lifestyle Rest is important during an attack to allow healing to take place. El descanso y el estilo de vida es importante el descanso durante un ataque a permitir la curación a tener lugar. It is also sensible to avoid stressful situations, which can make inflammation worse. También es razonable para evitar situaciones estresantes, que pueden hacer empeorar la inflamación.

Surgery If your ulcerative colitis symptoms are poorly controlled with medication and you have frequent flare-ups and you remain in poor health you may be referred for surgery. Cirugía Si su colitis ulcerosa son los síntomas mal controlados con la medicación y tiene frecuentes ataques de asma y le siguen en malas condiciones de salud que usted puede ser referido para cirugía. Also if you have a life- threatening flare-up with a perforation or uncontrollable bleeding, surgery will be necessary. También si tiene un riesgo para la vida ataque de asma con una perforación o hemorragia incontrolable, la cirugía será necesario. Surgery will usually involve removing the affected colon (ileostomy). La cirugía por lo general implican la eliminación de los afectados de colon (ileostomía). See the section on Ileostomy for further information. Vea la sección sobre Ileostomía para obtener más información.

• Ulcerative colitis Colitis ulcerosa Ultrasound scan La ecografía Urinary catheterization Cateterismo urinario Urinary tract infection Infección del tracto urinario Uveitis Uveítis

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