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Treatment of Ulcerative colitis Le traitement de la colite ulcéreuse

Medicines cannot cure ulcerative colitis but they can help to control symptoms and prevent complications. Les médicaments peuvent pas guérir la colite ulcéreuse, mais ils peuvent aider à maîtriser les symptômes et prévenir les complications. Treatment is usually considered in two phases: controlling an acute attack and then maintaining remission (control) of symptoms. Le traitement est généralement considéré en deux phases: un contrôle de crise aiguë, puis le maintien de la rémission (contrôle) des symptômes.

In an acute attack, when the condition is said to be active, the treatment aims are to control the inflammation, reduce symptoms, prevent complications and replace any lost fluids and nutrients. Dans une crise aiguë, lorsque la condition est dit d'être actifs, le traitement vise à contrôler l'inflammation, de réduire les symptômes, prévenir les complications et remplacer la perte de fluides et éléments nutritifs.

Three types of medicine are used for treating an acute attack and for maintaining remission: Trois types de médicaments sont utilisés pour traiter une crise aiguë et pour le maintien de la remise:

• Aminosalicylates (balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) Aminosalicylates (balsalazide, mésalazine, olsalazine, la sulfasalazine)
• Corticosteroids (budesonide, hydrocortisone, prednisolone). Les corticoïdes (budésonide, l'hydrocortisone, prednisolone).
• Immunosuppressants (azathioprine, ciclosporin, mercaptopurine) Immunosuppresseurs (azathioprine, la ciclosporine, mercaptopurine)

Other medicines which may be used include: D'autres médicaments qui mai à retenir:

• Laxatives and antidiarrhoeals Laxatifs et antidiarrhoeals
• Nutritional support Soutien nutritionnel

You will receive different combinations of treatment, depending on the stage and severity of the condition, the area(s) of the bowel affected and how you respond to treatment. Vous recevrez différentes combinaisons de traitement, selon le stade et la gravité de l'état, la zone (s) de l'intestin touchés et comment vous répondez au traitement.

Treatment of mild to moderate ulcerative colitis affecting the rectum and distal colitis usually begins with a rectal preparation (applied into the back passage) of either a corticosteroid or aminosalicylate. Traitement d'intensité légère à modérée colite ulcéreuse touchant le rectum et la partie distale colite commence habituellement avec une préparation rectale (appliquée à l'arrière de passage) soit d'un corticostéroïde ou Aminosalicylate.

Enemas or suppositories or rectal foam may be used, depending on the area of bowel affected and what type will work best for you. Lavements ou de suppositoires ou de mousse rectale mai être utilisés, selon le domaine de l'intestin touchés ainsi que le type qui fonctionnera le mieux pour vous. The advantages of rectal treatments are that the medicines are delivered directly to where they are needed and there is a reduced risk of side effects. Les avantages des traitements sont rectale que les médicaments sont livrés directement à l'endroit où elles sont nécessaires et il ya un risque réduit d'effets secondaires.

If symptoms do not improve enough, a course of oral (taken by mouth) corticosteroid treatment eg prednisolone for four to eight weeks or an oral aminosalicylate (eg mesalazine) may be given. Si les symptômes ne s'améliorent pas assez, un cours de l'oral (pris par la bouche) traitement de corticoïdes par exemple la prednisolone pour quatre à huit semaines ou un Aminosalicylate orale (par exemple mésalazine) mai être donné. This may be in addition to rectal treatment you are already receiving. Cette mai s'ajouter à rectale traitement que vous recevez déjà.

Your GP may refer you to a gastroenterologist (specialist in digestive system diseases) to assess the severity of your condition and to start the most appropriate treatment. Mai Votre médecin vous référer à un gastro-entérologue (spécialiste des maladies du système digestif) pour évaluer la gravité de votre état et de commencer le traitement le plus approprié. Your GP may continue your care when it is safe and practical to do so, whilst you remain also under the care of the specialist. Votre médecin mai continuer vos soins lorsque cela est sûr et pratique de le faire, si vous restez également pris en charge par le spécialiste. If you have a severe attack which is difficult to control, you may need to be admitted to hospital for treatment with corticosteroid injections, fluid replacement and sometimes intravenous feeding (by a drip) and antibiotics. Si vous avez une crise grave qui est difficile à contrôler, vous mai doivent être admis à l'hôpital pour traitement par injections de corticostéroïdes, de remplacement des fluides et parfois l'alimentation par voie intraveineuse (par un goutte-à-goutte) et des antibiotiques.

Aminosalicylates (eg balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) are effective in treating active ulcerative colitis and for maintenance of remission. Aminosalicylates (par exemple balsalazide, mésalazine, olsalazine, la sulfasalazine) sont efficaces dans le traitement de la colite ulcéreuse active pour l'entretien et de remise. These may be given by the rectal and/or oral route. Ces mai être donné par le rectum et / ou voie orale. They can provide long-term relief from the symptoms of ulcerative colitis. Ils peuvent à long terme des symptômes de la colite ulcéreuse. Balsalazide, mesalazine and olsalazine have reportedly fewer side effects compared to sulfasalazine but all of these medicines are equally effective for the treatment of this condition. Balsalazide, mésalazine olsalazine et auraient moins d'effets secondaires par rapport à la sulfasalazine, mais tous ces médicaments sont aussi efficaces pour le traitement de cette condition.

Corticosteroids (steroids) (eg budesonide, hydrocortisone and prednisolone) are used to treat acute, mild to moderate ulcerative colitis. Les corticostéroïdes (stéroïdes) (budésonide par exemple, l'hydrocortisone et prednisolone) sont utilisés pour traiter aiguë, légère à modérée de colite ulcéreuse. They are available as enemas, suppositories or rectal foam. Elles sont disponibles en lavements, suppositoires ou de mousse rectale. Steroid tablets or capsules (eg prednisolone or budesonide) may be needed when other treatments do not work. Steroid comprimés ou capsules (par exemple, la prednisolone ou budésonide) mai être nécessaire lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas. Steroids are not suitable for maintenance treatment because their long- term use is associated with a higher risk of side effects. Les stéroïdes sont pas appropriées pour l'entretien de traitement parce que leur utilisation à long terme est associée à un risque plus élevé d'effets secondaires. There is less risk of serious side effects with rectal corticosteroids as they are not absorbed into the bloodstream in sufficient quantities. Il ya moins de risques d'effets secondaires graves avec des corticostéroïdes rectale car ils ne sont pas absorbés dans le sang en quantités suffisantes.

Immunosuppressants When the condition is difficult to control or it is difficult to reduce your oral steroid dose without relapse, an immunosuppressant such as azathioprine or mercaptopurine is used. Immunosuppresseurs Lorsque l'état est difficile de contrôler ou il est difficile de réduire votre dose de stéroïde par voie orale sans rechute, une immunosuppresseurs tels que l'azathioprine ou la mercaptopurine est utilisé. They may be used in addition to an aminosalicylate for maintenance treatment and can take several weeks to become fully effective. Ils mai être utilisées en complément à une Aminosalicylate pour l'entretien et de traitement peut prendre plusieurs semaines pour devenir pleinement efficace. Ciclosporin is used in some specialist centres to treat acute, severe attacks of ulcerative colitis that have not responded to intravenous corticosteroids. Ciclosporine est utilisée dans certains centres spécialisés pour le traitement aigu, de graves attaques de la colite ulcéreuse qui n'ont pas répondu à des corticostéroïdes par voie intraveineuse. These are all very potent (strong) medicines and though effective, can have serious side effects so you will need regular blood tests and check ups whilst taking these to monitor your general health. Ceux-ci sont tous très puissant (forte) et, bien que des médicaments efficaces, peut avoir de graves effets secondaires que vous aurez besoin d'analyses de sang régulières et vérifications, tout en tenant ces de surveiller votre santé en général. You can discuss this further with your GP, pharmacist or NHS Direct on 0845 4647. Vous pouvez en discuter avec votre médecin, pharmacien ou NHS Direct au 0845 4647.

Laxatives And Antidiarrhoeals Bulk forming laxatives (eg ispaghula husk) are sometimes needed to help you pass stools if you have colitis affecting the rectum (back passage) only. Laxatifs et Antidiarrhoeals vrac faisant laxatifs (par exemple ispaghula balle) sont parfois nécessaires pour vous aider à passer les selles si vous avez la colite affectant le rectum (retour passage). Anti-diarrhoeal medicines (eg loperamide or codeine) are sometimes needed to control diarrhoea occurring during remission (symptom controlled periods). Anti-diarrhéiques médicaments (par exemple le lopéramide ou la codéine) sont parfois nécessaires pour lutter contre les diarrhées survenant au cours de rémission (symptôme contrôlée périodes). These must only be taken under the direction of a doctor as they may mask signs of deterioration. Ceux-ci doivent seulement être prises sous la direction d'un médecin car ils mai masque des signes de détérioration. Although uncommon, this could include sudden bowel dilation or rupture (tearing or splitting. Bien que rare, il pourrait s'agir de l'intestin soudaine dilatation ou de rupture (déchirure ou de la séparation.

Nutritional Support You may need dietary advice and support, particularly during or just after an acute phase of the condition when you may not have been eating well or have poor absorption and/or increased loss of nutrients due to diarrhoea and fluid loss. Nutritional Support Vous devez mai conseils diététiques et de soutien, en particulier pendant ou juste après une phase aiguë de la condition lorsque vous mai n'ont pas été bien manger ou ont une faible absorption et / ou d'augmenter la perte de nutriments due à la diarrhée et des pertes de fluides. Limited dietary supplements are available, such as special foods that can be taken as a drink or sometimes frozen, added to soups etc. It is best if you obtain advice from a dietician to discuss your diet and the suitability of these supplements. Limited alimentaires sont disponibles, tels que des aliments qui peuvent être prises comme une boisson ou parfois congelés, dans les soupes etc Il est préférable si vous obtenez des conseils d'une diététicienne pour discuter de votre régime alimentaire et l'adéquation de ces suppléments. They can be obtained on a prescription from your doctor or bought from your pharmacy (chemist) but they are expensive if you require regular, large quantities. Ils peuvent être obtenus sur une ordonnance de votre médecin ou acheté auprès de votre pharmacie (pharmacie), mais ils sont coûteux si vous avez besoin régulièrement de grandes quantités. There is no clear evidence that diet has any effect on the treatment of ulcerative colitis. Il n'existe pas de preuve que l'alimentation a un effet sur le traitement de la colite ulcéreuse. It is however sensible to avoid foods that you appear to be sensitive to eg lactose in milk. Il est toutefois judicieux d'éviter les aliments que vous semblez être sensibles, par exemple, du lactose dans le lait.

Complementary Treatments Boswellia and chamomile herbal remedies and Chinese herbal medicines have been used to treat ulcerative colitis. Traitements complémentaires et de camomille Boswellia plantes médicinales et les médicaments chinois à base d'herbes ont été utilisés pour traiter la colite ulcéreuse. There is little evidence to prove how these complementary medicines work or how safe or effective many of them are. Il ya peu de preuves pour prouver la manière dont ces médicaments complémentaires travail ou le degré de sécurité ou l'efficacité de nombreux d'entre eux. Certain herbs and preparations contain ingredients that can be harmful if not used with care or if not obtained from reputable sources. Certaines herbes et préparations contiennent des ingrédients qui peuvent être nocifs s'ils ne sont pas utilisés avec précaution si ou pas obtenu de sources dignes.

Dietary supplements, which have been used in the treatment of ulcerative colitis include fish oils, glutamine and folic acid. Compléments alimentaires, qui ont été utilisés dans le traitement de la colite ulcéreuse comprennent les huiles de poisson, de glutamine et d'acide folique. There is not enough evidence to prove how these supplements work or how safe or effective they are. Il n'ya pas suffisamment de preuves pour démontrer comment ces suppléments travail ou le degré de sécurité ou ils sont efficaces.

Before using any complementary medicine for ulcerative colitis, you should talk to your GP or pharmacist (chemist). Avant d'utiliser toute la médecine complémentaire pour la colite ulcéreuse, vous devriez en parler à votre médecin ou pharmacien (chimiste). You can also phone NHS Direct on 0845 4647. Vous pouvez également appeler NHS Direct au 0845 4647.

Rest and Lifestyle Rest is important during an attack to allow healing to take place. Reste le repos et le mode de vie est important lors d'une attaque afin de permettre la guérison ait lieu. It is also sensible to avoid stressful situations, which can make inflammation worse. Il est également judicieux d'éviter les situations stressantes, qui peuvent faire l'inflammation pire.

Surgery If your ulcerative colitis symptoms are poorly controlled with medication and you have frequent flare-ups and you remain in poor health you may be referred for surgery. Si votre chirurgie colite ulcéreuse symptômes sont mal contrôlés avec des médicaments et vous avez souvent des poussées et vous restez dans un mauvais état de santé vous mai être renvoyé pour la chirurgie. Also if you have a life- threatening flare-up with a perforation or uncontrollable bleeding, surgery will be necessary. De plus, si vous avez une vie en danger flare-up avec une perforation ou une hémorragie incontrôlable, la chirurgie sera nécessaire. Surgery will usually involve removing the affected colon (ileostomy). Chirurgie généralement la coupure des touchés côlon (iléostomie). See the section on Ileostomy for further information. Voir la section sur iléostomie pour de plus amples informations.

• Ulcerative colitis Colite ulcéreuse Ultrasound scan Échographie Urinary catheterization Cathétérisme urinaire Urinary tract infection Infection urinaire Uveitis Uvéite

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