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Treatment of Ulcerative colitis O tratamento da colite ulcerosa

Medicines cannot cure ulcerative colitis but they can help to control symptoms and prevent complications. Os medicamentos não podem curar colite ulcerosa, mas eles podem ajudar a controlar os sintomas e prevenir complicações. Treatment is usually considered in two phases: controlling an acute attack and then maintaining remission (control) of symptoms. O tratamento é geralmente considerada em duas fases: uma aguda controla ataque e, em seguida, mantendo remissão (controle) dos sintomas.

In an acute attack, when the condition is said to be active, the treatment aims are to control the inflammation, reduce symptoms, prevent complications and replace any lost fluids and nutrients. Em um ataque agudo, quando é dito que a condição de ser activa, o tratamento se destina a controlar a inflamação, reduzir os sintomas, prevenir complicações e substituir qualquer perdeu fluidos e nutrientes.

Three types of medicine are used for treating an acute attack and for maintaining remission: Três tipos de medicamentos são utilizados para tratar um ataque agudo e para a manutenção da remissão:

• Aminosalicylates (balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) Aminosalicilatos (balsalazide, terapêutica mesalazina, olsalazine, sulfasalazina)
• Corticosteroids (budesonide, hydrocortisone, prednisolone). Corticosteróides (budesonida, hidrocortisona, prednisolona).
• Immunosuppressants (azathioprine, ciclosporin, mercaptopurine) Imunossupressores (azatioprina, ciclosporina, mercaptopurina)

Other medicines which may be used include: Outros medicamentos que podem ser utilizadas incluem:

• Laxatives and antidiarrhoeals Laxantes e antidiarrhoeals
• Nutritional support Apoio nutricional

You will receive different combinations of treatment, depending on the stage and severity of the condition, the area(s) of the bowel affected and how you respond to treatment. Você receberá combinações diferentes de tratamento, dependendo da fase e na gravidade da condição, a área (s) do intestino afetada e como você responder ao tratamento.

Treatment of mild to moderate ulcerative colitis affecting the rectum and distal colitis usually begins with a rectal preparation (applied into the back passage) of either a corticosteroid or aminosalicylate. O tratamento da colite ulcerosa ligeira a moderada que afectam o reto ea colite distal geralmente começa com uma preparação retal (aplicado para a passagem de volta), quer de um corticosteróide ou aminosalicylate.

Enemas or suppositories or rectal foam may be used, depending on the area of bowel affected and what type will work best for you. Enemas ou supositórios ou retal espuma pode ser utilizado, dependendo da área do intestino afetada e qual o tipo irá funcionar melhor para você. The advantages of rectal treatments are that the medicines are delivered directly to where they are needed and there is a reduced risk of side effects. As vantagens de retal tratamentos são os medicamentos que são entregues diretamente para onde são necessários e existe um risco reduzido de efeitos colaterais.

If symptoms do not improve enough, a course of oral (taken by mouth) corticosteroid treatment eg prednisolone for four to eight weeks or an oral aminosalicylate (eg mesalazine) may be given. Se os sintomas não melhoram o suficiente, um curso de oral (tomado por via oral) corticosteróide por exemplo, prednisolona para tratamento de quatro a oito semanas ou um aminosalicylate oral (por exemplo terapêutica mesalazina) pode ser dada. This may be in addition to rectal treatment you are already receiving. Esta pode ser, para além da retal você já está recebendo tratamento.

Your GP may refer you to a gastroenterologist (specialist in digestive system diseases) to assess the severity of your condition and to start the most appropriate treatment. O seu médico de família pode submeter-lhe um gastroenterologista (especialista em doenças sistema digestivo) para avaliar a gravidade de seu estado e para começar o tratamento mais adequado. Your GP may continue your care when it is safe and practical to do so, whilst you remain also under the care of the specialist. O seu médico de família pode continuar a sua atenção quando ele é seguro e prático para o fazer, enquanto você ainda permanecem sob os cuidados do especialista. If you have a severe attack which is difficult to control, you may need to be admitted to hospital for treatment with corticosteroid injections, fluid replacement and sometimes intravenous feeding (by a drip) and antibiotics. Se você tem um grave atentado que é de difícil controle, pode ter de ser internados em hospitais para tratamento com corticosteróides injectáveis, fluido substituição e, por vezes, alimentação intravenosa (através de uma gota) e antibióticos.

Aminosalicylates (eg balsalazide, mesalazine, olsalazine, sulfasalazine) are effective in treating active ulcerative colitis and for maintenance of remission. Aminosalicilatos (por exemplo, balsalazide, terapêutica mesalazina, olsalazine, sulfasalazina) são eficazes no tratamento da colite ulcerosa activa e para a manutenção da remissão. These may be given by the rectal and/or oral route. Estes podem ser dadas pelo retal e / ou via oral. They can provide long-term relief from the symptoms of ulcerative colitis. Eles podem proporcionar a longo prazo a partir de alívio dos sintomas da colite ulcerosa. Balsalazide, mesalazine and olsalazine have reportedly fewer side effects compared to sulfasalazine but all of these medicines are equally effective for the treatment of this condition. Balsalazide, terapêutica mesalazina e olsalazine alegadamente ter menos efeitos secundários comparativamente a sulfasalazina, mas todos esses medicamentos são igualmente eficazes para o tratamento dessa condição.

Corticosteroids (steroids) (eg budesonide, hydrocortisone and prednisolone) are used to treat acute, mild to moderate ulcerative colitis. Corticosteróides (esteróides) (por exemplo, budesonida, hidrocortisona e prednisolona) são utilizados para tratar a doença aguda, colite ulcerosa ligeira a moderada. They are available as enemas, suppositories or rectal foam. Eles estão disponíveis como enemas, supositórios ou espuma rectal. Steroid tablets or capsules (eg prednisolone or budesonide) may be needed when other treatments do not work. Esteróide comprimidos ou cápsulas (por exemplo, prednisolona ou budesonida) pode ser necessária quando outros tratamentos não funcionam. Steroids are not suitable for maintenance treatment because their long- term use is associated with a higher risk of side effects. Esteróides não são adequados para a manutenção do tratamento, porque sua utilização a longo prazo está associado a um risco mais elevado de efeitos secundários. There is less risk of serious side effects with rectal corticosteroids as they are not absorbed into the bloodstream in sufficient quantities. Há menos risco de graves efeitos secundários com corticosteróides retal uma vez que não são absorvidas pela corrente sanguínea em quantidades suficientes.

Immunosuppressants When the condition is difficult to control or it is difficult to reduce your oral steroid dose without relapse, an immunosuppressant such as azathioprine or mercaptopurine is used. Imunossupressores Quando a condição é difícil de controlar ou que é difícil reduzir a sua dose oral esteróides sem recaída, como um imunossupressor azatioprina ou mercaptopurina é usado. They may be used in addition to an aminosalicylate for maintenance treatment and can take several weeks to become fully effective. Eles podem ser utilizados para além de uma aminosalicylate para a manutenção do tratamento e pode levar várias semanas para se tornar plenamente eficaz. Ciclosporin is used in some specialist centres to treat acute, severe attacks of ulcerative colitis that have not responded to intravenous corticosteroids. Ciclosporina é utilizada em alguns centros especializados no tratamento de agudos, graves atentados de colite ulcerosa que não tenham respondido aos corticosteróides intravenosos. These are all very potent (strong) medicines and though effective, can have serious side effects so you will need regular blood tests and check ups whilst taking these to monitor your general health. Estes são todos muito potente (forte) e, embora medicamentos eficazes, pode ter efeitos secundários graves, assim você terá regularmente análises ao sangue e check ups embora tendo estes a monitorar sua saúde geral. You can discuss this further with your GP, pharmacist or NHS Direct on 0845 4647. Você pode discutir este ainda mais com o seu médico de família, farmacêutico ou NHS Direct no 0845 4647.

Laxatives And Antidiarrhoeals Bulk forming laxatives (eg ispaghula husk) are sometimes needed to help you pass stools if you have colitis affecting the rectum (back passage) only. E laxantes Antidiarrhoeals Bulk laxantes formando (por exemplo, ispaghula casca) às vezes são necessários para ajudá-lo a passar fezes se tem colite que afectam o recto (passagem de volta) apenas. Anti-diarrhoeal medicines (eg loperamide or codeine) are sometimes needed to control diarrhoea occurring during remission (symptom controlled periods). Anti-diarreico medicamentos (por exemplo, loperamida ou codeína) às vezes são necessárias para controlar a diarreia ocorridos durante a remissão (sintoma controlado períodos). These must only be taken under the direction of a doctor as they may mask signs of deterioration. Estes só devem ser tomadas sob a direção de um médico, pois podem mascarar sinais de deterioração. Although uncommon, this could include sudden bowel dilation or rupture (tearing or splitting. Embora pouco frequentes, este poderia incluir dilatação ou ruptura súbita intestino (lacrimejar ou rachar.

Nutritional Support You may need dietary advice and support, particularly during or just after an acute phase of the condition when you may not have been eating well or have poor absorption and/or increased loss of nutrients due to diarrhoea and fluid loss. Pode ser necessário apoio nutricional dietético aconselhamento e apoio, especialmente durante ou logo após uma fase aguda da condição quando você pode não ter sido comer bem ou ter má absorção e / ou aumento da perda de nutrientes devido a diarreia e perda de fluidos. Limited dietary supplements are available, such as special foods that can be taken as a drink or sometimes frozen, added to soups etc. It is best if you obtain advice from a dietician to discuss your diet and the suitability of these supplements. Limited suplementos alimentares estão disponíveis, tais como alimentos especiais que podem ser tomados como uma bebida ou, por vezes, congelados, adicionada a sopas etc É melhor se você obter conselhos de um nutricionista para discutir a sua dieta e da adequação destes suplementos. They can be obtained on a prescription from your doctor or bought from your pharmacy (chemist) but they are expensive if you require regular, large quantities. Eles podem ser obtidos com uma receita de seu médico ou comprados a partir de sua farmácia (farmácia), mas eles são caros, se você precisar de regular, de grandes quantidades. There is no clear evidence that diet has any effect on the treatment of ulcerative colitis. Não há nenhuma evidência clara de que a alimentação tem qualquer efeito sobre o tratamento da colite ulcerosa. It is however sensible to avoid foods that you appear to be sensitive to eg lactose in milk. No entanto, é razoável a fim de evitar alimentos que lhe parecem ser sensíveis à lactose, por exemplo no sector do leite.

Complementary Treatments Boswellia and chamomile herbal remedies and Chinese herbal medicines have been used to treat ulcerative colitis. Tratamentos Complementares Boswellia camomila ervas e plantas medicinais chinês remédios e medicamentos têm sido utilizados para o tratamento da colite ulcerosa. There is little evidence to prove how these complementary medicines work or how safe or effective many of them are. Existem poucas provas para demonstrar a forma como estes medicamentos complementares ou trabalhar como seguro ou eficaz muitos deles são. Certain herbs and preparations contain ingredients that can be harmful if not used with care or if not obtained from reputable sources. Certas plantas aromáticas e preparações conter ingredientes que podem ser prejudiciais se não forem usados com cuidado ou se não for obtido a partir de fontes reputação.

Dietary supplements, which have been used in the treatment of ulcerative colitis include fish oils, glutamine and folic acid. Suplementos dietéticos, que têm sido usados no tratamento da colite ulcerosa incluem peixe óleos, glutamina e ácido fólico. There is not enough evidence to prove how these supplements work or how safe or effective they are. Não há provas suficientes para demonstrar a forma como estes suplementos trabalho ou o modo como eles são seguros ou eficazes.

Before using any complementary medicine for ulcerative colitis, you should talk to your GP or pharmacist (chemist). Antes de usar qualquer tipo de medicina complementar para a colite ulcerosa, deve falar com o seu médico ou farmacêutico (químico). You can also phone NHS Direct on 0845 4647. Você também pode NHS Direct no telefone 0845 4647.

Rest and Lifestyle Rest is important during an attack to allow healing to take place. Descanso e Estilo de Vida Resto é importante durante um ataque a fim de permitir a cura ter lugar. It is also sensible to avoid stressful situations, which can make inflammation worse. Também é razoável a fim de evitar situações estressantes, o que pode fazer inflamação pior.

Surgery If your ulcerative colitis symptoms are poorly controlled with medication and you have frequent flare-ups and you remain in poor health you may be referred for surgery. Se a sua cirurgia colite ulcerosa sintomas são mal controlada com medicação e você tem frequentes incendiar-ups e você permanecerá em más condições sanitárias você pode ser encaminhados para cirurgia. Also if you have a life- threatening flare-up with a perforation or uncontrollable bleeding, surgery will be necessary. Além disso, se você tem uma vida em risco de incendiar-se com uma perfuração ou hemorragia incontrolável, cirurgia será necessária. Surgery will usually involve removing the affected colon (ileostomy). Cirurgia normalmente irá envolver a remoção do cólon afetado (ileostomia). See the section on Ileostomy for further information. Veja a secção sobre ileostomia para mais informações.

• Ulcerative colitis Colite ulcerosa Ultrasound scan Ecografia Urinary catheterization Cateterismo urinário Urinary tract infection Infecção do trato urinário Uveitis Uveíte

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